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衛教資訊

吃不下小心 皰疹性齒齦口腔炎作祟

吃不下小心 皰疹性齒齦口腔炎作祟

避免親吻孩子與共用餐具

家中孩子突然吃不下,小心可能是嘴巴有傷口所致。亞東醫院小兒部病房主任陳家駿表示,臨床上幼童常見的皰疹性齒齦口腔炎,是一種由人類皰疹病毒引起的小兒口腔黏膜病。容易造成牙齦、口腔發炎,口腔、舌頭也可能長小水泡,導致幼童往往吃不下東西,且常伴隨多天的反覆發燒。家長應注意避免親吻孩子以及共用餐具,以免擴大感染。

 

亞東醫院小兒部病房主任陳家駿表示,根據統計,皰疹性齒齦口腔炎大約有7成發生在5歲以下的幼童。主要是因為接觸傳染,像是大人如果有皰疹病毒存在體內,常見像是當免疫力差時,可能出現嘴巴長泡疹,這時大人再親吻、接觸小孩時,就可能傳染給孩子。皰疹性齒齦口腔炎因口腔的潰瘍與小水泡,讓不少家長誤以為是腸病毒,其實有一些症狀可以辨別。

 

牙齦發炎 持續高燒

小兒科醫師陳家駿表示,罹患皰疹性齒齦口腔炎的幼童,口腔內的潰瘍、小水泡,會長在口腔內靠近前方嘴巴兩側的內側,還有嘴唇,甚至延伸到嘴巴旁,而腸病毒的小水泡、潰瘍多在後咽部,而且皰疹性齒齦口腔炎會出現反覆發燒3天到1周不等,而腸病毒的發燒大約會發燒2~3天,不會超過72小時以上。另外,皰疹性齒齦口腔炎通常會引起牙齦發炎,造成紅腫,以及口腔異味、發臭,且較容易出血,而腸病毒則不會影響到牙齦。
目前臨床上治療皰疹性齒齦口腔炎,主要可配合止痛治療,使用口服或噴劑噴在傷口處,以及給予退燒藥,大約1~2周左右可慢慢改善、痊癒。不過,如果患者出現持續高燒,且有脫水情況,建議住院,並給予口服或針劑的抗病毒藥物。治療期間也應注意避免讓孩子吸吮手指,以免病毒感染到手部,手指也會長水泡,同時也要避免讓孩子揉眼睛,小心病毒造成皰疹性角膜炎,影響視力。

 

補充水分 並多休息

陳家駿醫師表示,孩童吃不下東西可儘量選擇軟質、涼一點的食物,像是布丁、冰淇淋、果汁,放涼的流質食物,同時應注意補充水分,喝水量依體重至少每公斤應喝到100c.c.,像是10公斤體重,一天至少要喝到1000c.c.才足夠,以避免發生脫水。大人若有不明嘴破疑似長皰疹時,應避免親吻小孩,家長和孩子平常也要多洗手,且應避免跟大人共食,共用餐具,或共用毛巾,以減少感染的機會。若孩子出現抽搐、嗜睡等疑似中樞神經感染的症狀,應儘快就醫。 

 

【醫師說】

皰疹性齒齦口腔炎要等水泡結痂、傷口癒合後,傳染力才會消失,大人與照顧者都需勤洗手,以避免交叉傳染。

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